Medikamente für Diabetes - Typen, Nebenwirkungen, Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Bist du ein Diabetiker? Lesen Sie über Nebenwirkungen und Wechselwirkungen von Antidiabetika.

Diabetes ist eine lebenslange Erkrankung, die nicht geheilt werden kann, aber gut kontrolliert und mit Medikamenten und Lebensstiländerungen behandelt werden kann. Medikamente bei Diabetes sind nicht immer notwendig, wenn Sie Ihren Zuckerspiegel natürlich kontrollieren können. Aber viele Menschen sind trotz all ihrer Bemühungen nicht in der Lage, ihre Zielzuckerwerte zu erreichen. Für sie sind Antidiabetika erforderlich, bevor sie zur Insulintherapie übergehen. In diesem Artikel diskutieren wir Indikationen, Nebenwirkungen, Kontraindikationen und Wechselwirkungen von Antidiabetika oder oralen Medikamenten, die bei Diabetes verschrieben werden, mit Beiträgen unseres Experten Dr. Pradeep Gadge, Diabetologe, Shreya Diabetes Center, Mumbai. Lesen Sie mehr über Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlung von Diabetes.

Medikamente gegen Diabetes: Wann wird Diabetes verschrieben?

Lebensstilmodifikation ist die erste Behandlungsoption für jeden Patienten mit Diabetes diagnostiziert. Wenn eine Person an Borderline-Diabetes leidet (Nüchternglukose etwas über 120 mg / dl, postprandial - 200 mg / dl oder mehr) und keine anderen Risikofaktoren hat, kann Diabetes gut mit Diät und Bewegung kontrolliert werden. Aber die Behandlung von Diabetes hat einen individualisierten Ansatz. Es hängt also auch von der Art des Lebensstils ab, dem ein Mensch folgt und dem er am liebsten folgen würde. Zum Beispiel ist ein Geschäftsmann, der rund um die Uhr arbeitet und sich nicht um die Gesundheit kümmert, weniger dazu geneigt, sich an Ernährungsumstellungen und Bewegungstherapien zu halten. Wenn bei einer solchen Person Borderline-Diabetes diagnostiziert wird, dann würde ich Medikamente verschreiben. Auf der anderen Seite bekomme ich auch Patienten, die wirklich hohe Zuckerspiegel haben, sagen Nüchternglukose etwa 150 mg / dl und postprandiale Zuckerspiegel etwa 250 mg / dl und sind bereit, Diät und Bewegung zu folgen, Diabetes zu kontrollieren, ohne Medikamente zu nehmen. Lesen Sie auch über "Diabetes kann in naher Zukunft geheilt werden", sagt Dr. Pradeep Gadge.

Welche Medikamente werden üblicherweise für Diabetes verschrieben?

Orale Medikamente gegen Diabetes werden je nach Wirkmechanismus in 6 Klassen eingeteilt:

  • Biguanide wie Metformin: Sie reduzieren die Menge an Glukose, die von der Leber freigesetzt wird
  • Sulfonlyureas wie Glimepirid: Sie reduzieren den Blutzuckerspiegel, indem sie die Freisetzung von Insulin aus den Pankreaszellen stimulieren
  • Meglitinide wie Repaglinide: Sie bewirken auch, dass die Bauchspeicheldrüse mehr Insulin absondert, aber ihre Wirkung hängt vom Glukosespiegel im Blut ab.
  • Thiazolidindione wie Pioglitazon: Sie erhöhen die Reaktion der Zellen auf Insulin
  • Dipeptidyl Peptidase IV Inhibitoren (DPT IV Inhibitoren) wie Sitagliptin: Sie verhindern den Abbau des Darmhormons (GLP-1) durch DPP-IV-Enzym. Dies ermöglicht eine verlängerte Zirkulation des Hormons bereits im Blut. Sie erhöhen auch die Insulinsekretion, wenn der Blutzucker hoch ist, und signalisieren der Leber, keine überschüssigen Zucker mehr zu produzieren.
  • α-Glucosidasehemmer wie Acarbose: Sie hemmen das Enzym α-Glucosidase, das Kohlenhydrate aufspaltet, wodurch die Absorption von Glukose verzögert und ein Anstieg des Blutzuckerspiegels verhindert wird.

"Metformin ist das Hauptarzneimittel, das zur Diabeteskontrolle verschrieben wird. Andere Medikamente, die wie Sulfonylharnstoffe und DPT IV-Inhibitoren wirken, sind ziemlich teuer. Das Medikament Pioglitazon wurde oft verschrieben, bis es mit der Kontroverse über Blasenkrebs in Verbindung gebracht wurde. Trotz der Kontroverse ist Pioglitazon eine wunderbare Droge. Patienten sollten verstehen, dass Ärzte ihnen Medikamente nicht nur verschreiben, ohne ihre Nebenwirkungen und Nebenwirkungen in Betracht zu ziehen. Ein Medikament namens Bromocriptin, das ursprünglich zur Unterdrückung der Laktation bei Frauen eingesetzt wurde, zeigte ebenfalls vielversprechende Ergebnisse bei der Kontrolle des Blutzuckerspiegels. Natrium-Glukose-Co-Transporter 2 (SGLT2) sind eine neue Wirkstoffklasse, die in Kürze im Jahr 2015 auf den Markt kommen wird ", erklärt Dr. Pradeep. Lesen Sie auch über Behandlungen für Diabetes: Orale Medikamente, Insulin und andere Methoden

Brauchen vordiabetische Personen Diabetesmedikamente?

'Nein. Wenn die Person nicht motiviert ist, einen gesunden Lebensstil zu führen, sind keine Medikamente zur Bekämpfung von Diabetes erforderlich ", sagt Dr. Pradeep. Lesen Sie mehr über Prädiabetes.

Was passiert, wenn eine zusätzliche Dosis Diabetesmedikament eingenommen wird oder wenn eine Dosis vergessen wird?

Laut Dr. Pradeep hängt alles von der Art der verschriebenen Medikamente ab. "Eine einzelne zusätzliche Dosis oder eine vergessene Dosis des Arzneimittels Metformin, Glitazon, α-Glucosidase-Hemmer und DTP IV-Hemmer darf keine größeren Schwankungen des Blutzuckerspiegels verursachen. Aber wenn Sie eine Dosis oder Sulfonylharnstoff vermissen, könnte es zu schwerer Hypoglykämie führen ", erwähnt er.

Wie nehme ich Diabetesmedikamente?

Auch hier ist es wichtig, dem zu folgen, was der Arzt empfohlen hat. "Einige Leute pulverisieren das Medikament Metformin vor der Einnahme, weil es vollständig aus dem Körper ausgeschieden wird. Patienten sollten jedoch beachten, dass Metformin eine Geistertablette ist. Dies bedeutet, dass es so konzipiert ist, dass es in den Blutstrom in einem anhaltenden Muster freigesetzt wird und nach vollständiger Absorption aus dem Körper ausgeschieden wird. Wenn Sie das Medikament vernichten, ist seine Wirksamkeit vollständig verloren ", erklärt Dr. Pradeep.

Nebenwirkungen und Arzneimittelwechselwirkung von Diabetes-Medikamenten

Nebenwirkungen: Zu Nebenwirkungen und Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten gibt es eine riesige Liste, die nicht kurz erklärt werden kann. Aber hier sind die häufigsten Nebenwirkungen, die Menschen beachten sollten:

  • Pioglitazon kann Flüssigkeitsretention und Knöchelschwellung verursachen
  • DTP IV-Inhibitoren sind mit Hautproblemen verbunden
  • Sulfonylharnstoffe können Hypoglykämie verursachen
  • α-Glucosidaseinhibitor kann Bauchgas verursachen

Abgesehen von diesen Nebenwirkungen können Übelkeit, Erbrechen, Magenverstimmung, Hautausschlag, Allergien, erhöhte Herzfrequenz, Kopfschmerzen und Appetitlosigkeit häufiger bei Antidiabetika auftreten. Lesen Sie auch über Fakten über Diabetes, die Sie nicht kannten.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten: Idealerweise sollten Patienten ihre Ärzte informieren, wenn sie neben verschriebenen Antidiabetika andere Medikamente einnehmen. Und over-the-counter Schmerzmittel sind die häufigsten Medikamente, die Menschen zusammen mit den verschriebenen Drogen nehmen können. "Patienten sollten die Einnahme von Schmerzmitteln vermeiden, wenn sie Arzneimittel gegen Diabetes einnehmen. Sie interagieren vor allem mit Sulfonylharnstoffen und Glitazonen ", sagt Dr. Pradeep. Andere Medikamente, die nicht zusammen mit Antidiabetika eingenommen werden sollten, sind:

  • Blutverdünner wie Warfarin
  • Beta-Blocker wie Metoprolol, die hohen Blutdruck behandeln
  • Diuretika verschrieben für Schwellungen (Ödeme) und hohe BP
  • Kortikosteroide wie Prednison für Hautprobleme vorgeschrieben

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