15 Jahre alte Beschwerden über Konjunktivitis werden mit lebensbedrohlicher MDR-Tb diagnostiziert

Das 15-jährige Mädchen aus Nerul hatte über 15 Tage lang Beschwerden.

Ein 15-jähriges Mädchen aus Nerul hatte über 15 Tage lang Beschwerden und nicht auflösende rote Augen. Zwei Monate zuvor hatte sie denselben Zustand erfahren, der sich innerhalb von drei Tagen nach der Verschreibung eines Augentropfens durch ihren örtlichen Arzt abgesetzt hatte. Aufgrund des Wiederauftretens ihrer Situation wurde sie bezeichnet Dr. P. Suresh, Berater und Leiter der Abteilung für Augenheilkunde, Fortis Hospital Mulund.

Bei der Untersuchung war Dr. P. Suresh der Ansicht, dass die Augen für eine virale oder bakterielle Bindehautentzündung, die häufig aufgrund von Wetterveränderungen vor allem während der Monsune auftritt, untypisch sind. Er bemerkte schwere Rötungen, die mit mehreren kleinen Beulen (Knötchen) verbunden waren. Außerdem bemerkte er Rötungen im linken Nasenloch mit Krusten sowie Rötungen um den Mund herum. Laut den Eltern der jungen Patientin hatten sich Nase und Mund vier Tage nach dem Rotwerden der Augen rot gefärbt. Damals vermutete Dr. P. Suresh eine seltene Art von allergischer Reaktion (Überempfindlichkeit). Er empfahl dem Patienten, sich wegen Verdacht auf eine versteckte Lungenentzündung in Form einer Lungenentzündung einer Thoraxröntgenaufnahme zu unterziehen; der Patient zeigte jedoch keine Symptome. Hier sind 11 Möglichkeiten, wie Sie Tuberkulose verhindern können!

Kommentieren Sie den vorliegenden Fall Dr. P. Suresh, Berater und Leiter der Ophthalmologischen Abteilung, Fortis Hospital Mulund, sagte, "Die allergische Reaktion auf die weiche äußere Auskleidung von Augen, Nase und Mund sind in der Regel von Hautausschlägen begleitet und stellen eine Reaktion auf Medikamente dar, sind aber selten Lungenentzündung. Unsere Patientin hatte keine Hautausschläge und nahm auch keine oralen Medikamente ein. Es war möglich, dass die Augen aufgrund früher verabreichter antibiotischer Tropfen rot wurden. Es erklärt jedoch nicht die multiple Knoten oder die Beteiligung der Nase und Mund Rötung ".

Die Ergebnisse der Röntgenaufnahme zeigten eine große Masse in der Brust; um andere Unsicherheiten auszuschließen, wurde sofort eine CT-Untersuchung der Brust durchgeführt, die ebenfalls das Vorhandensein einer großen Brustmasse bestätigte. Die Eltern der Patienten betonten, dass sie der Meinung waren, dass ihre Tochter eine beträchtliche Menge an Gewicht verloren hatte, ignorierten jedoch die Tatsache, da sie der Ansicht waren, dass dies irrelevant sei und lediglich auf einen Appetitverlust zurückzuführen sei. Dr. P. Suresh überwies den Patienten an Dr. Anita Mathew, Spezialistin für Infektionskrankheiten, im Krankenhaus, die für eine CT-geführte Biopsie gesorgt hat. Die Probe wurde dann mit dem GeneXpert-Test, einem molekularen Test zum Nachweis von TB-Bakterien, analysiert und einer histopathologischen Untersuchung unterzogen. Die Ergebnisse des Tests bestätigten das Vorhandensein von MDR-TB; Dr. Mathew setzte den Patienten sofort auf einen Kurs von MDR-TB-Medikamenten, die für ungefähr 2 Jahre verabreicht werden sollten. Lesen Sie über 5 Dinge, die Sie nicht über MDR TB wissen

Die anderen Ursachen für atypische rote Augen wurden untersucht und als negativ befunden. Mit großer Wahrscheinlichkeit stellten die roten Augen eine ungewöhnliche Überempfindlichkeitsreaktion der zugrunde liegenden MDR-TB mit veränderter Immunität dar und halfen, die Krankheit zu erkennen, bevor sie sich ausbreitete. Nach Beginn der Behandlung und fortgesetzte Verabreichung von Steroid Augentropfen, die Rötung der Augen langsam aufgelöst.

Über den Fall sprechen Dr. Anita Mathew, Spezialistin für Infektionskrankheiten, Fortis Hospital, Mulund, sagt, "Wenn es nicht für Dr. Sureshs genaue Beobachtungen gewesen wäre, wäre der junge Patient anders diagnostiziert worden und die Familie hätte eine andere und schwierigere Situation gehabt. MDR-TB wird langsam ein gemeinsames Anliegen; Nur eine genaue Diagnose und angemessene medizinische Intervention können Leben retten ".Lesen Sie auch überwie Stammzelltherapie Patienten mit tödlicher MDR-TB helfen kann.

Dr. P. Suresh fügt hinzu, "TB des Auges (bekannt als Okuläre TB) wurde in anderen seltenen Fällen diagnostiziert, jedoch sind wir nie auf einen solchen Fall gestoßen, insbesondere bei dramatischen Rötungen mit multiplen Knoten. Eine begrenzte Entzündung in Augen, Nase und Mund wurde in der Literatur nur einmal wegen einer bakteriellen Pneumonie berichtet; Wir waren überrascht, MDR TB bei unserer Patientin zu sehen. In diesem Sinne fordern wir die Menschen dazu auf, ihren Arzt aufzusuchen, wenn medizinische Probleme auftreten, damit sie rechtzeitig diagnostiziert und behandelt werden können. "

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