Rund 26 Millionen Menschen sterben ohne Morphin-Tabletten

Mehr als 75 Prozent der Weltbevölkerung leben in Ländern, die weniger als die Hälfte des für die Palliativpflege benötigten Morphins bereitstellen.

Fast 26 Millionen Menschen sterben jedes Jahr weltweit an schweren Schmerzen ohne eine Drei-Cent-Morphin-Tablette und fast jede zehnte Sterblichkeit ist die eines Kindes, so die Forscher am Freitag. Indien - unter acht der weltweit größten Bevölkerungsgruppen - erfüllte die Bedürfnisse von nur vier Prozent der Patienten, die Schmerzlinderung benötigten. Das medizinische Journal The Lancet berichtete von einer "globalen Schmerzkrise". Mehr als 75 Prozent der Weltbevölkerung leben in Ländern, die weniger als die Hälfte des für die Palliativpflege benötigten Morphins bereitstellen. Die Krise kann leicht durch ein notwendiges Paket von Palliativpflege gelöst werden, das von den Gesundheitssystemen weltweit zur Verfügung gestellt werden soll. Laut dem Bericht, der weltweit umfassendsten Analyse der Palliativversorgung, erleiden jedes Jahr weltweit 61 Millionen Menschen schwere körperliche und seelische Leiden und Schmerzen.

Davon leben rund 83 Prozent in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen, in denen der Zugang zu kostengünstigem, patentfreiem Morphin selten oder gar nicht verfügbar ist, obwohl die Kosten nur ein paar Cent pro Tablette betragen sollten. Die jährliche Belastung in Tagen schwerer körperlicher und seelischer Leiden ist enorm - sechs Milliarden Tage weltweit, 80 Prozent in den Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen, so die Lancet-Kommission für globalen Zugang zu Palliativpflege und Schmerzbekämpfung, die dieses Gesundheitsproblem untersucht hat seit drei Jahren. Von den weltweit verteilten 298,5 Tonnen oralen Morphins gehen nur 10,8 Tonnen, 3,6 Prozent, in Länder mit niedrigem und mittlerem Einkommen. Lesen Sie hier Schmerzmittel ohne Rezept kaufen? Finde heraus, ob es sicher ist oder nicht

"Die Schmerzlücke ist ein massiver globaler Gesundheitsnotstand, der ignoriert wurde, außer in reichen Ländern", heißt es in einer offiziellen Stellungnahme von Felicia Knaul, Vorsitzende der The Lancet Commission und Professorin an der Leonard M. Miller School of Medicine an der Universität von Miami. sagte. Diese globale Schmerzkrise hat auch Erleichterung! Die Lancet-Kommission fordert, dass die Gesundheitssysteme weltweit ein essenzielles Paket zur Palliativversorgung bereitstellen. Im Zentrum der essentiellen Packung steht die sofortige Freisetzung von oralem und injizierbarem Morphin. In Ländern mit hohem Einkommen kostet eine schmerzstillende Dosis drei Cent pro 10 mg. In den einkommensschwachen Ländern kostete dasselbe Morphin 16 Cent, wo und wann es verfügbar ist.

Für Julio Frenk, Co-Autor und Präsident der University of Miami, sind die Ergebnisse erstaunlich. "Die Schmerzlücke ist ein zweischneidiges Schwert mit zu wenig Zugang zu billigen Opioiden für arme Nationen und Missbrauch durch die Reichen. Die enorme Diskrepanz zwischen dem Bedarf und der Verfügbarkeit von Opioiden für die Palliativversorgung wächst und verdreht sich gegen Menschen, die in Armut leben ", sagte Frenk. Schmerzmittel-Opioid ist eine Verbindung, die Opium in suchterzeugenden Eigenschaften oder physiologischen Wirkungen ähnelt. Das Hauptproblem ist in acht der Länder mit der größten Weltbevölkerung. China hat genug Opioid-Analgetikum, um die Bedürfnisse von nur 16 Prozent derer zu befriedigen, die eine Schmerzlinderung benötigen; Indien vier Prozent; Indonesien 4,2 Prozent; Pakistan 1,5 Prozent; Nigeria 0,2 Prozent; Bangladesch 3,9 Prozent; Russland acht Prozent; und Mexiko 36 Prozent. (Lesen: Schmerzmittel oder Analgetika: Nebenwirkungen und Vorsichtsmaßnahmen)

Brasilien hat genug für fast 75 Prozent, die es brauchen. Unter den 10 bevölkerungsreichsten Nationen haben nur die USA das gegenteilige Problem - eine Opioidepidemie. Von den 172 untersuchten Ländern hatten 25 im Wesentlichen kein Morphin, während weitere 15 genug hatten, um weniger als ein Prozent der Schmerzlinderungsbedürfnisse zu erfüllen. "Um den Nutzen des Berichts zu verbessern, haben wir anhand von Fallstudien und Beispielen gezeigt, wie einzelne Länder individuelle Probleme bewältigen", sagte Lukas Radbruch, ein weiterer Co-Autor und Vorsitzender der Palliativmedizin an der Universität Bonn. Indien gehört zu den Ländern, die Probleme bei der Palliativversorgung lösen.

In Kerala hat sich ein einziges Programm zu einem Netzwerk von 841 Palliativpflegeeinrichtungen ausgeweitet und den Entwurf von Palliativversorgungspolitiken in anderen Staaten angeregt, so der Bericht. In Nepal, wo Morphin praktisch nicht verfügbar war, überzeugte ein ortsansässiger Arzt ein nepalesisches Pharmaunternehmen, orales Morphin lokal herzustellen und es als humanitäre Geste zu Lasten der Krankenhäuser zu verteilen. Knaul, der auch Direktor des Institute for Advanced Study of Americas ist, erfuhr von den Schmerzen des Krebses: "Ich habe einen geliebten Menschen begleitet, der an Krebs starb. Kein Mensch sollte das ohne Schmerzmittel durchmachen. "

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