Essstörungen: Frauen von Essstörungen übermäßig betroffen

Die Behandlung von Essstörungen muss auf die kulturellen Kontexte für Essstörungen, wie etwa das Geschlecht, achten.

Bei der Behandlung von Essstörungen muss nach neuen Erkenntnissen der University of East Anglia (UEA) auf die kulturellen Kontexte für Essstörungen wie etwa das Geschlecht geachtet werden. Obwohl sich EDs auf Menschen mit unterschiedlichen Geschlechtern, Ethnien und Altersgruppen auswirken, sind Frauen und Mädchen überdurchschnittlich häufig von Essproblemen betroffen. Aber diese offensichtliche Verbindung zwischen Essstörungen und kulturellen Erwartungen, die die Weiblichkeit betreffen, wird in vielen Behandlungen vernachlässigt, sagte der leitende Forscher Dr. Su Holmes. Dr. Holmes sagte, dass, obwohl es jetzt umfangreiche Beweise gibt, wie EDs mit kulturellen Ideen rund um das Geschlecht verbunden sind, der gegenwärtige Fokus auf evidenzbasierte Behandlung, und insbesondere der Anstieg der kognitiven Verhaltenstherapie (KVT), diese Probleme nahezu erzwungen hat die Tagesordnung.

Wenn kulturelle Elemente angesprochen werden, ist es ein begrenzter Fokus auf "Körperbild" -Arbeiten, die oft die Bedeutung der Medien für die Aufrechterhaltung unerreichbarer Körperbilder beschwören. Die Studie besagte, dass kulturell ausgerichtete Perspektiven auf Essprobleme argumentieren, dass "ungeordnetes Essen nicht notwendigerweise durch das Streben nach Dünnheit oder irgendeine" Verzerrung "des Körperbildes, sondern eher durch breitere Erfahrungen von Gendererwartungen und -druck motiviert sein muss . " Die früheren Untersuchungen von Dr. Holmes mit Personen, die wegen eines ED behandelt wurden, zeigten, dass selbst dann, wenn ein Patient gezielt nach geschlechtsspezifischen Fragen fragt, seine Bitte ignoriert werden kann - entweder weil solche Probleme als niedrige Priorität angesehen werden oder weil Gesundheitsfachkräfte Ich habe wenig Training in diesem Bereich. Wussten Sie diese 10 subtilen Anzeichen, dass jemand eine Essstörung hat?

Als Reaktion darauf haben Dr. Holmes und Sarah Drake, Ergotherapeutin und Dozentin an der School of Health and Social Care der UEA, eine neue Behandlungsintervention in einer stationären Klinik entwickelt und durchgeführt, die auf die Behandlung von EDs spezialisiert ist. Die Gruppe, die über 10 Wochen in der Newmarket House Klinik Norwich geführt wurde, hieß "Cultural Approaches to Eating Disorders" und umfasste alle Patienten, die zu dieser Zeit in der Klinik wohnten. Diese waren alle weiblich mit der Diagnose Anorexie und ihr Alter lag zwischen 19 und 51 Jahren. Das Programm untersuchte jede Woche, welche Rolle Kultur in EDs spielen könnte, darunter:

  • Geschlechtsgebundene Konstruktionen des Appetits
  • Kulturelle Erwartungen um weibliche Emotionen und Wut
  • Den ausgehungerten Körper in Bezug auf kulturelle Verschreibungen von Weiblichkeit "lesen"
  • Die Dynamik von "gesunden" Ess- / Wohn- und Fitnesskulturen richtet sich an Frauen

Die Gruppe nutzte Medien wie Fernsehwerbung, Disney-Filme, Presseartikel, Bildbankfotografie in sozialen Medien, um die Debatte über das spezielle Thema anzuregen. Aber die Medien wurden nicht konsequent als "Ursache" der Anorexie positioniert, wie es oft in den Vorschlägen geschieht, wie die Gesellschaft Essprobleme beeinflusst. Die Studie fand heraus, dass Menschen, die mit EDs leben, feststellen, dass die Tendenz, Frauen mit Anorexie als passives Opfer von Medieneinfluss darzustellen, oft als bevormundend und vereinfachend von denen angesehen wird, die mit der Krankheit leben. Lesen Sie hier ist gesund essen eine psychische Erkrankung?

Ein Patient sagte, dass der Vorschlag, "ein dünnes Modell in einer Zeitschrift" zu sehen, die Entwicklung von EDs beeinflusse, "trivialisiert" die vielen Gründe, aus denen Menschen Körper- und Essstörungen entwickeln. Ein Blick auf die weiteren Kontexte, die Vorstellungen über das Geschlecht in der Gesellschaft prägen - wie zum Beispiel Vorstellungen über den Appetit - wurde von den Teilnehmern als hilfreich empfunden. Diese Fokussierung umfasste die auf Frauen ausgerichtete Werbung für Lebensmittel sowie weitergehende Vorstellungen von "Appetit", wie zum Beispiel die Art und Weise, in der Mädchen und Frauen noch mehr Zurückhaltung beim Sexappetit empfinden als Jungen und Männer - und Sex oder Schlampe sind. beschämt, wenn sie es nicht tun.

Die Teilnehmer der Gruppe gaben an, dass es nützlich sei, ihr Problem in der Gesellschaft zu verorten und sich somit von dem eher individualisierten Fokus medizinischer Sichtweisen zu entfernen, die Selbstbeschuldigung fördern könnten - aber es warf auch Fragen zur Genesung auf. Ein Patient sagte: "Aber dann, als die Gruppen weitergingen, ist es OK, vielleicht sind die Normen dieser Gesellschaft ziemlich ungeordnet. Aber dann ist es ... wenn die Normen der Gesellschaft ungeordnet sind ... dann ... ich weiß nicht, wie soll ich Dinge ändern? "

Dr. Holmes sagte: "Der medizinische Rahmen kann dem Patienten ein größeres Gefühl der persönlichen Entscheidungsfähigkeit bieten, wenn es um Gefühle der Kontrolle bei der Genesung geht. Angesichts der Tatsache, dass insbesondere Anorexie eng mit Kontrollproblemen verknüpft ist, ist dies durchaus eine Überlegung wert. "Dr. Holmes sagte:" Es ist wichtig zu betonen, dass die Studie nicht auf der Grundlage von Fragen zur Geschlechtsidentität arbeitet sind nur relevant für die Erfahrung und Behandlung von Essstörungen bei Mädchen und Frauen. Der Fokus darauf, wie Ess- und Körperstress verwendet werden kann, um vorherrschende Ideen über Geschlecht und Sexualität auszuhandeln, ist in ähnlicher Weise auf männliche Patienten wie auch auf geschlechtsspezifische Minderheiten anwendbar, selbst wenn die fraglichen kulturellen Konstruktionen unterschiedlich sind. "

In der Tat, sagte sie, angesichts der Tatsache, dass jüngste Forschungsergebnisse zeigen, wie Transgender-Personen durch die Entwicklung von Ess-Problemen besonders gefährdet sein können, fügt dies der Vorstellung hinzu, dass EDs mit den Belastungen und Schwierigkeiten verbunden sein können, die von dominanten Geschlechternormen ausgehen. Dr. Holmes sagte: "Die Quintessenz ist, dass, obwohl Essstörungen heute weitgehend als von biologischen, psychologischen und sozialen Faktoren geprägt anerkannt sind, der soziale Aspekt der Gleichung schlecht gedient ist." Die Forschung wird in der Zeitschrift veröffentlicht Essstörungen.

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