Herzinsuffizienz kann davon abhängen, wo Sie leben

Studie weist auf einen verbundenen persönlichen sozioökonomischen Status hin - wie Bildung, Einkommensniveau und Beruf und Herzkrankheiten.

Eine neue Studie legt nahe, dass das Risiko, eine Herzinsuffizienz zu entwickeln, auch davon abhängt, wo wir leben. Die Forschung verglich Daten aus dem Zensustrakt über sozioökonomische Benachteiligung - eine Häufung von Variablen auf Nachbarschaftsebene von Wohlstand, Bildung, Beruf und Wohnverhältnissen - und Herzinsuffizienzraten bei 27.078 Weißen mittleren Alters und Afroamerikanern aus den südöstlichen Bundesstaaten.

Die Forscher gruppierten die Teilnehmer (durchschnittliches Alter 55, 69 Prozent Afroamerikaner, 63 Prozent Frauen) in drei Gruppen von den am wenigsten benachteiligten bis zu den am stärksten benachteiligten Vierteln. Während einer durchschnittlichen Nachuntersuchungszeit von mehr als fünf Jahren wurden bei 4.300 Teilnehmern Herzinsuffizienz diagnostiziert. Die Forscher stellten fest, dass in sozioökonomisch benachteiligten Gebieten lebende Menschen das höchste Risiko für Herzversagen haben.

Da sich die sozioökonomischen Faktoren in der Nachbarschaft zwischen den Gruppen verschlechterten, wiesen die Forscher auf ein um 12 Prozent höheres Risiko für Herzversagen hin. Nach Berücksichtigung anderer Faktoren sagen die Forscher, dass 4,8 Prozent der Varianz des Herzinsuffizienzrisikos durch Nachbarschaftsfaktoren erklärt wurden.

"Es gibt Hinweise darauf, dass starke, unabhängige Verbindungen zwischen dem persönlichen sozioökonomischen Status - wie Bildung, Einkommensniveau und Beruf - und Risiken von Herzversagen und vielen anderen chronischen Krankheiten bestehen", sagte Loren Lipworth, der Co-Senior-Autor der Studie.

"Aber was diese Studie hinzufügt, sind Beweise, die darauf hindeuten, dass Merkmale Ihres Wohnortes tatsächlich auch eine signifikante Rolle bei der Beeinflussung des Risikos von Herzversagen spielen, über die Rolle Ihrer eigenen individuellen sozioökonomischen Merkmale hinaus", sagte sie. "Es öffnet die Tür für mögliche Interventionen, die sich auf vorbeugende Maßnahmen in der Gemeinschaft konzentrieren."

Die Studienteilnehmer stammten aus der Southern Community Cohort Study (SCCS) - einer laufenden prospektiven Untersuchung von Krebs und anderen chronischen Erkrankungen in einer überwiegend ressourcenarmen, unterversorgten Gruppe von Rekruten in 12 südöstlichen Bundesstaaten.

Mehr als 50 Prozent der Studierten lebten in den am stärksten benachteiligten Stadtvierteln. Siebzig Prozent der untersuchten Einwohner verdienten weniger als 15.000 Dollar pro Jahr.

Forscher schlagen vor, dass Bewohner am meisten von Verbesserungen in den Gemeinschaftsressourcen wie Übungseinrichtungen, gesunden Nahrungsmitteln und medizinischen Einrichtungen profitieren können.

"Ein verbesserter Zugang zu Ressourcen auf Gemeindeebene könnte die Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie Fettleibigkeit, Bluthochdruck und Diabetes mindern", sagte Elvis Akwo, Erstautor der Studie.

"Verbesserte Ressourcen auf Community-Ebene können letztendlich das Risiko von Herzversagen in diesen Gemeinschaften verringern."

Der Fokus auf öffentliche Politik und Prävention könnte das größte Potenzial haben, die Belastung durch Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu verringern und die allgemeine Gesundheit zu verbessern, so die Forscher.

Ein begleitendes Editorial von Wayne Rosamond Ph.D .; FRAU. und Anna Johnson, Ph. D.; MSPH sagte, dass diese Forschung einen wichtigen Aspekt zu unserem Verständnis der Rolle von Nachbarschaft in der Gesundheit hinzufügt, indem wir uns auf einkommensschwache Nachbarschaften konzentrieren.

"Durch die Durchführung dieser Studie in einer Bevölkerung mit überwiegend niedrigem sozioökonomischen Status (SES) wird das Verzerrungspotenzial einzelner SES reduziert, was eine direkte Interpretation von Assoziationen von Nachbarschaftsaspekten mit Herzinsuffizienz ermöglicht", schreiben Rosasmond und Johnson.

Die Ergebnisse wurden in der Zeitschrift Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes veröffentlicht.

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