Hohe Dosis von Topiramat während der Schwangerschaft kann das Risiko einer Lippenspalte oder Gaumenspalte bei Babys erhöhen

Das Risiko war höher, wenn die Mutter hohe Dosen der Droge nahm, als wenn sie niedrigere Dosen nahm.

Eine Studie besagt, dass eine höhere Dosis von Topiramat während des ersten dreisemestrigen Schwangerschaftsmonats das Risiko einer Lippen- oder Gaumenspalte stärker erhöht als bei einer niedrigeren Dosis. Topiramat wird verschrieben, um Krampfanfälle bei Menschen mit Epilepsie zu verhindern. Es wird auch verwendet, um Migräne-Kopfschmerzen zu verhindern oder bipolare Störung zu behandeln. In Kombination mit Phentermin kann es zur Gewichtsabnahme verschrieben werden. "Während Topiramat nicht für schwangere Frauen empfohlen wird, sind ungeplante Schwangerschaften üblich, daher ist es wichtig, ein mögliches Risiko vollständig zu untersuchen", sagte Sonia Hernandez-Diaz von der Harvard T.H. Chan Schule für öffentliche Gesundheit in Boston. Hinzufügen: "Unsere Studie ergab, dass, wenn schwangere Frauen Topiramat während des ersten Trimesters nahmen, das Risiko von Lippen- oder Gaumenspalten bei Babys dreimal höher war, als wenn die Mutter das Medikament nicht einnahm. Das Risiko war höher, wenn die Mutter hohe Dosen der Droge nahm, als wenn sie niedrigere Dosen nahm. "

Für die Studie untersuchten die Forscher die Daten von Medicaid und identifizierten fast 1,4 Millionen Frauen, die über einen Zeitraum von 10 Jahren lebende Babys zur Welt brachten. Frauen, die in den ersten drei Schwangerschaftsmonaten ein Topiramat-Rezept einnahmen, wurden mit Frauen verglichen, die keine verschreibungspflichtigen Medikamente gegen Krampfanfälle einnahmen. Sie wurden auch mit Frauen verglichen, die ein Rezept für Lamotrigin einnahmen, ein anderes Medikament, das verwendet wurde, um Anfälle bei Epilepsie zu reduzieren. Es gab 2.425 Schwangerschaften in der Topiramat-Gruppe, 2.796 in der Lamotrigin-Gruppe und mehr als 1,3 Millionen in der Gruppe, die keine Anti-Anfall-Medikamente einnahmen. Die Forscher untersuchten dann, wie viele Frauen in jeder Gruppe ein Baby zur Welt brachten, bei dem eine Lippen- oder Gaumenspalte diagnostiziert wurde. Wussten Sie, dass mehr als 72.000 Kinder und Erwachsene in Indien Lippen-Kiefer-Gaumenspalten haben?

Die Forscher fanden heraus, dass unter den mehr als 1,3 Millionen Schwangerschaften in der Gruppe, die keine krampflösenden Medikamente einnahmen, 1,501 Babys eine Lippen- oder Gaumenspalte hatten, was ein Risiko von 1,1 pro 1000 bedeutet. Für die 2.425 Säuglinge, die von Müttern geboren wurden, die während des ersten Trimesters der Schwangerschaft ein Topiramat-Rezept einnahmen, betrug das Risiko einer Lippen-Kiefer-Gaumenspalte 4,1 pro 1.000. Das Risiko betrug 1,5 pro 1.000 bei den Babys, die von den 2.796 Frauen, die Lamotrigin einnahmen, geboren wurden.

Verglichen mit der Gruppe, die keine Antiepileptika einnahm, hatten Frauen mit Epilepsie auf Topiramat ein achtmal höheres Risiko, ein Baby mit Lippen- oder Gaumenspalte zu gebären, während die Frauen, die das Medikament gegen andere Krankheiten einnahmen, ein um 50 Prozent höheres Risiko hatten. Frauen mit Epilepsie nahmen eine höhere Dosis der Droge als solche mit anderen Bedingungen. Die durchschnittliche Tagesdosis für Frauen mit Epilepsie betrug 200 Milligramm, während der Durchschnitt für Frauen ohne Epilepsie 100 Milligramm betrug. Lesen Sie hier freie Operationen für Kinder mit Lippen-Kiefer-Gaumenspalten der BSF

Darüber hinaus war das Risiko einer Lippenspalte oder Gaumenspalte für diejenigen, die mehr als 100 Milligramm aus irgendeinem Grund nahmen fünfmal größer als diejenigen ohne Einnahme von Anfallsmitteln, während diejenigen unter 100 Milligramm ein Risiko von 60 Prozent als die nicht nehmen Anti-Anfall Medikamente. Die Ergebnisse waren ähnlich, wenn Frauen, die Topiramat einnahmen, mit denjenigen verglichen wurden, die Lamotrigin einnahmen. Eine Einschränkung der Studie besteht darin, dass Topiramat-Dosen nicht randomisiert Patienten zugeteilt wurden und daher Frauen in hohen Dosen sich von denen in niedrigen Dosen aus Gründen unterscheiden können, die von den Forschern unvollständig gemessen wurden, wie die Schwere der Epilepsie. Die Studie wurde veröffentlicht in Neurologie.

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