Ist der Blutplättchenverlust bei Dengue immer riskant? Hier sind 5 Risiken von Thrombozytentransfusionen

Thrombozytentransfusionen während Dengue sind nicht immer notwendig, sagt Experte. Es könnte auch eine Vielzahl von lebensbedrohlichen gesundheitlichen Komplikationen verursachen.

Eine der häufigsten Komplikationen von Dengue ist der Thrombozytenverlust. Es ist normalerweise ein Grund zu großer Besorgnis, da Blutplättchen oder Thrombozyten lebensrettende Blutzellen sind, deren primäre Funktion darin besteht, übermäßige Blutungen zu stoppen, die durch ein Trauma verursacht werden. Wann immer der Körper eine Verletzung oder ein gebrochenes Blutgefäß spürt, klumpen Blutplättchen zusammen und bilden ein Blutgerinnsel, um die Blutung zu stoppen. Bei gesunden Personen liegt die normale Thrombozytenzahl zwischen 1,5 und 4,5 lakh. Aber in Fällen wie Dengue, ITP oder Leukämie erfährt die Patientin einen starken Abfall der Thrombozytenzahl, was ihre Chancen auf spontane Blutungen erhöhen kann. Im Allgemeinen empfehlen Ärzte Thrombozytentransfusionen bei Dengue-Patienten, deren Anzahl unter 10k liegt. Aber ist eine Thrombozytentransfusion für jeden Fall von Dengue notwendig? Nicht ganz.

Dr. Pradip Shah, Facharzt im Fortis Hospital sagt, dass panische Verwandte oft Ärzte unter Druck setzen, die Thrombozytentransfusionen durchführen, wenn die Thrombozytenzahl des Patienten abzufallen beginnt. "Transfusionen sind nicht immer in jedem Dengue-Fall notwendig und sollten der letzte Ausweg sein. Ein Patient kann sogar mit einer 15k-Zählung auskommen. Es gibt Fälle, in denen Patienten mit einer 10-köpfigen Zahl keine Transfusionen erhielten und sie allein gut handhabten ", sagt Dr. Shah. Obwohl es ein lebensrettendes Verfahren ist, sollten Patienten und Pflegepersonal beachten, dass es nicht ohne Risiken ist.

1 hämolytische Reaktionen

Eine hämolytische Reaktion kann auftreten, wenn die Patienten Phereseplättchen erhalten und eine Blutgruppenunverträglichkeit besteht (ABO-Inkompatibilität). Es ist eine potenziell fatale Reaktion, die Sie Ihr Leben kosten kann. Es kann innerhalb von Minuten nach der Transfusion beginnen und der Patient kann Fieber, Schüttelfrost, Schmerzen im unteren Rückenbereich und eine Angst vor dem bevorstehenden Tod erfahren.

2 Transfusionsbedingte Verletzungen

Der Erhalt einer großen Menge an Plasma von einem einzelnen Spender kann die Wahrscheinlichkeit einer TRALI- oder transfusionsbedingten Lungenverletzung erhöhen. Das Problem verursacht eine Ansammlung von Flüssigkeit in den Geweben und Lufträumen der Lunge. Die Komplikation kann dann zu Atemversagen bei Patienten führen.

3 Infektionen

Obwohl solche Fälle selten sind, erhöhen Thrombozytentransfusionen auch die Wahrscheinlichkeit von im Krankenhaus erworbenen Infektionen im Empfänger.

4 Kreislaufüberlastung

Transfusionsbedingte Kreislaufüberlastung oder TACO ist eine zu wenig diagnostizierte, zu wenig berichtete Komplikation der Bluttransfusion, die bei einer schnellen Transfusion einer großen Blutmenge auftritt. Es ist eine möglicherweise tödliche Komplikation, die Atemnot und Blutdruckerhöhung verursachen kann. Ältere Patienten, Säuglinge und solche mit Nierenversagen, Anämie, kongestiver Herzinsuffizienz und Hypalbuminämie haben ein höheres Risiko.

5 Allergische Attacken

Nach der Transfusion allergische Reaktionen sind immer möglich. Die Reaktion ist in Verbindung mit Plasmaproteinen und die Symptome können von Juckreiz, Nesselsucht und Rötung bis zu schwereren wie Hypotonie, Bronchospasmus und Atemnot reichen. Das Symptom kann innerhalb von Minuten nach der Transfusion beginnen oder mehrere Stunden dauern.

Hier sind einige Hausmittel für den Verlust von Thrombozyten.

Verweise:

Sahu, S., Hemlata, und Verma, A. (2014). Unerwünschte Ereignisse im Zusammenhang mit Bluttransfusionen.Indian Journal für Anästhesie58(5), 543-551. //doi.org/10.4103/0019-5049.144650

Cappellini, M. D., Cohen, A., Porter, J., Taher, A. & Viprakasit, V. (Hrsg.). (2014).Richtlinien für das Management der transfusionsabhängigen Thalassämie (TDT) (S. 148-9). Nikosia (CY): Thalassämie Internationale Föderation.

Aubron, C., Flint, A. W., Bailey, M., Pilcher, D., Cheng, A. C., Hegarty, C., ... McQuilten, Z. (2017). Ist die Thrombozytentransfusion mit im Krankenhaus erworbenen Infektionen bei kritisch kranken Patienten verbunden?Intensivpflege21, 2. //doi.org/10.1186/s13054-016-1593-x

Agnihotri, N. & Agnihotri, A. (2014). Transfusionsbedingte Kreislaufüberlastung.Indian Journal of Critical Care Medizin: Peer-Reviewed, offizielle Veröffentlichung der indischen Gesellschaft für Intensivmedizin18(6), 396-398. //doi.org/10.4103/0972-5229.133938

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