Melanompatienten können dank Betablockern länger leben

Patienten, die Beta-Blocker mit Immuntherapie bekommen, haben eine höhere Überlebenschance.

Laut einer Studie können Melanompatienten länger leben, wenn sie Beta-Blocker nehmen, eine Klasse von Medikamenten, die verwendet werden, um einen abnormalen Herzrhythmus zu behandeln und Herzinfarkte zu verhindern. Forscher von Penn State fanden heraus, dass Melanompatienten, die eine Immuntherapie erhielten, während sie eine bestimmte Art von Betablockern erhielten, länger lebten als Patienten, die eine Immuntherapie allein erhielten.

In einem Folgeexperiment mit Mäusen sahen die Forscher die gleichen Ergebnisse. Dr. Todd Schell, Professor für Mikrobiologie und Immunologie am Penn State College of Medicine, sagte, dass, da Beta-Blocker bereits weit verbreitet sind, die Ergebnisse einen einfachen Weg für Ärzte zeigen könnten, ihre Patienten besser zu behandeln.

"Die Art von Beta-Blocker, die wir gegen Melanom wirksam gefunden haben - Pan-Beta-Blocker - war eigentlich am wenigsten vorgeschrieben", sagte Schell. "Die meisten Patienten erhalten entweder Beta-1-selektive Blocker oder nehmen überhaupt keine Betablocker ein. Dies bedeutet, dass es eine große Population von Patienten gibt, die möglicherweise berechtigt sind, während der Behandlung mit Immuntherapie Pan-Beta-Blocker einzunehmen. Und da Beta-Blocker bereits von der FDA zugelassen sind, wissen wir, dass sie sicher sind und sehr schnell in der Patientenversorgung eingesetzt werden können. "

Patienten mit metastasierendem Melanom oder Melanom, das sich in andere Teile des Körpers ausgebreitet hat, haben oft eine schlechte Prognose, und während einige Formen der Immuntherapie - Behandlungen, die das körpereigene Immunsystem zur Bekämpfung von Krankheiten stärken - vielversprechend sind, sind die Ansprechraten weniger als 35 Prozent.

Frühere Forschungen haben gezeigt, dass physiologischer Stress das Immunsystem daran hindert, Tumore wirksam zu bekämpfen, während weniger Stress die Vorteile von Krebsbehandlungen erhöht. Die Forscher waren neugierig, ob die Senkung des Stresses mit Betablockern die Ergebnisse bei Patienten, die mit Immuntherapien behandelt werden, verbessern würde.

"Betablocker verlangsamen den Herzrhythmus, aber sie können auch Immunzellen beeinflussen und die Immunfunktion verbessern", sagte Schell. "Wir wollten herausfinden, ob es einen Zusammenhang zwischen den Betablockern, die andere Patienten nehmen, und ihrer Immunantwort gibt . Bei metastasierendem Melanom sind derzeit drei verschiedene Arten von Immuntherapien zur Anwendung zugelassen, und wir haben diese Population besonders untersucht. "

In Studien, die von Dr. Kathleen Kokolus entwickelt wurden, analysierten die Forscher Daten von 195 metastasierten Melanompatienten, die zwischen 2000 und 2015 mit Immuntherapie behandelt wurden, von denen 62 auch Betablocker einnahmen. Sie verglichen das Überleben zwischen den Patienten, die Beta-1-selektive Blocker einnahmen. Pan-Beta-Blocker und keine Beta-Blocker.

Es gab zwar wenig Unterschiede in der Dauer der Patienten, die Beta-1-selektive Blocker oder keine Beta-Blocker einnahmen. Die Ergebnisse zeigen jedoch, dass Patienten, die Pan-Beta-Blocker einnahmen, signifikant länger lebten als die anderen. Fünf Jahre nach der Immuntherapie waren etwa 70 Prozent der Patienten, die Pan-Beta-Blocker erhielten, noch am Leben, verglichen mit etwa 25 Prozent derjenigen, die Beta-1-selektive Blocker oder überhaupt keine Beta-Blocker einnahmen.

Um die Ergebnisse zu erklären, führte das Team ein paralleles Experiment bei Mäusen mit Melanomen durch. Sie behandelten die Mäuse mit einer Immuntherapie und mit oder ohne den Pan-Betablocker Propranolol. Die Forscher fanden heraus, dass das Propranolol das Tumorwachstum signifikant verzögerte und das Überleben in Kombination mit einer Immuntherapie verlängerte.

Dr. Joseph Drabick, Mediziner und Professor für Medizin am Penn State College für Medizin, sagte, dass die Ergebnisse zeigen, dass die Reduzierung von physiologischem Stress mit Betablockern dazu beitragen kann, die Wirksamkeit von Immuntherapie und Überleben für Melanompatienten zu verbessern.

"Diese neuen Immuntherapien sind großartig, aber sie funktionieren nicht für alle", sagte Drabick. "Wie können wir diese Behandlungen besser machen? Wir haben gesehen, dass bei Patienten, die Pan-Beta-Blocker einnahmen, das Überleben dramatisch verbessert wurde, und wir konnten diese Ergebnisse bei Mäusen reproduzieren und genau das gleiche Phänomen beobachten. "

Drabick sagte auch, dass die Studie ein gutes Beispiel für die Vorteile sei, neue Anwendungen für Medikamente zu finden, die schon eine Weile her sind. "Der Vorteil ist, dass Betablocker bereits eine lange Geschichte der Sicherheit bei Menschen haben, und sie sind billig und generisch ", Sagte Drabick. "Und jetzt haben sie das Potenzial, einige dieser neueren Immuntherapeutika zu verstärken, um Menschen mit Krebs zu helfen."

Die Studie wurde in der Zeitschrift OncoImmunology veröffentlicht.

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