Muschel-inspirierter Kleber kann fetale Operationen sicherer machen

Ein Klebstoff, der das Reißen der Fruchtblase verhindern kann, könnte dazu beitragen, dass der Fötus länger in der Gebärmutter bleibt.

Ob eine Operation an einem Fötus durchgeführt werden muss, ist eine herzzerreißende Entscheidung, aber jetzt hat ein Team von Forschern Leim entwickelt, der die Verfahren eines Tages sicherer machen könnte. Die Forscher präsentieren ihre Ergebnisse heute auf dem 254. National Meeting & Exposition der American Chemical Society (ACS). "Eines der größten Risiken bei der Durchführung von Operationen an Föten ist nicht der chirurgische Eingriff selbst, sondern die Einführung eines fetalen Bereichs durch die Fruchtblase, die sehr zerbrechlich ist", sagte Diederik Balkenende. "Nach der Operation kann das kleine Loch, an dem das Zielfernrohr in die Membran eingedrungen ist, anfangen zu reißen. Wenn es vollständig reißt, ist eine vorzeitige Wehen wahrscheinlich. Da diese Operationen häufig im zweiten Trimenon durchgeführt werden, lange bevor der Fetus vollständig entwickelt ist, erhöht die frühe Geburt das Risiko für fetale Morbidität. Ein Klebstoff, der ein Reißen der Fruchtblase verhindern kann, könnte dazu beitragen, dass der Fötus länger in der Gebärmutter bleibt, was möglicherweise zu einer gesünderen Zukunft für das Baby führen würde ", fügte Balkenende hinzu.

Ein bekanntes Beispiel für einen schweren Geburtsfehler, bei dem ein Fötus zur Operation in Frage käme, ist Spina bifida. Es ist ein Zustand, in dem sich das Neuralrohr - der Teil, der Gehirn und Rückenmark des Babys wird - nicht richtig entwickelt oder schließt. Um solche Probleme vor ein paar Jahrzehnten zu beheben, mussten Chirurgen den Bauch und die Gebärmutter einer Frau aufschneiden. Jetzt können Ärzte dünne endoskopische Werkzeuge verwenden, um Operationen durch ein kleines Loch durchzuführen. Um jedoch den Fötus zu erreichen, müssen die Instrumente in die Fruchtblase eindringen, die nicht heilen kann oder leicht zugenäht werden kann, weil sie so zerbrechlich ist. Das Versiegeln mit einem Klebstoff ist eine Herausforderung, da die Membran nass ist; Darüber hinaus ist die Lieferung eines chirurgischen Leims nach der Operation eine große Hürde. Lesen Sie hier Kann eine C-Section-Lieferung die Chancen einer Frau erhöhen, an einer Hernie zu leiden?

Um das Problem der Nasshaftung anzugehen, haben sich die Forscher zur Inspiration an Muscheln gewandt. Muscheln produzieren klebrige Substanzen, die es ihnen ermöglichen, sich in feuchten Umgebungen an Felsen zu klammern und Schiffsrümpfe zu transportieren, sogar unter stampfenden Wellen. Die Entwicklung von Mimiken dieser Substanzen für den chirurgischen Gebrauch beinhaltet die Umwandlung in Hydrogele. Aber diese Umwandlung erfordert bisher chemische Vernetzer, die für Föten toxisch sein könnten. Lesen Sie mehr über Moderate Bewegung in der Schwangerschaft kann das Risiko von C-sec-Risiko verringern

Balkenende von der University of California, Berkeley, wollte die Vernetzer eliminieren. So infundierte er einen Klebstoffbestandteil aus dem Muschelfuß, Dihydroxyphenylalanin oder DOPA genannt, in ein spezielles Polymer, das sich in einem biokompatiblen Lösungsmittel lösen kann. Die Lösung kann dann in eine Spritze gezogen werden. Um ihr Material zu testen, verwendeten die Forscher Stücke einer Membran, die das Herz einer Kuh als Modell der Fruchtblase umgibt. Sie applizierten die Lösung mit der Spritze auf überlappende Teile der feuchten, filmartigen Tücher. Bei Kontakt mit Feuchtigkeit auf den Tüchern wurde die Mischung sofort gummiartig. Nach etwa einer Stunde stellte der Kleber die Teile zusammen und hielt sie zusammen.

Aber selbst mit dem richtigen Polymer und Lösungsmittel mussten die Forscher noch herausfinden, wie die Lösung in einer echten Operation funktionieren könnte. "Die Reparatur eines Lochs in der Fruchtblase ist eine gewaltige technische Herausforderung", sagte der Forscher Philip Messersmith. "Wir nähern uns also neben dem neuartigen Polymer, das wir herstellen, seiner Lieferung aus einem neuen Blickwinkel, den wir Pre-Sealing nennen. Die Injektion des flüssigen Polymers zwischen der inneren Wand des Uterus und der Fruchtblase und das Aushärten vor der Operation könnte die mechanische Unterstützung bieten, die erforderlich ist, um das Reißen des Lochs zu verhindern und eine katastrophale Ruptur zu verursachen. "Das Einsetzen des Adhäsivs in die klinische Praxis erfordert zusätzliche Arbeit . Die Forscher perfektionieren immer noch ihren Klebstoff und untersuchen die Biokompatibilität. Präklinische Untersuchungen an Tieren müssen ebenfalls abgeschlossen werden, betonte Balkenende.

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