Zweite Meinungen, die nicht mit Veränderungen in der Behandlungswahl oder Verbesserungen bei der Prostatakrebsversorgung in Verbindung gebracht werden

Die Ergebnisse deuten auch darauf hin, dass Zweitmeinungen die Überbehandlung bei Prostatakrebs nicht reduzieren können.

Eine neue Analyse zeigt, dass viele Patienten, die an Prostatakrebs leiden, vor der Behandlung nach Urologen suchen, aber überraschenderweise sind diese Zweitmeinungen nicht mit Veränderungen in der Behandlungswahl oder Verbesserungen der wahrgenommenen Qualität der Prostatakrebsversorgung verbunden. Die Ergebnisse untersuchen auch die Motivation für das Suchen nach Zweitmeinungen und schlagen vor, dass Zweitmeinungen die Überbehandlung bei Prostatakrebs nicht reduzieren können. Krebsgesellschaften ermutigen Krebspatienten, vor Beginn der Behandlung eine Zweitmeinung einzuholen, um ihnen zu helfen, ihre Krankheit zu verstehen und Risiken und Nutzen ihrer Optionen gründlich abzuwägen. Angesichts der anhaltenden Debatte darüber, ob Prostatakrebspatienten überbehandelt werden, sind Zweitmeinungen in diesem Zusammenhang wichtig, da die Behandlungsmöglichkeiten von Operation und Strahlentherapie bis hin zu aktiven Überwachungsprogrammen sehr unterschiedlich sind. In der Studie wurde jedoch nicht festgestellt, dass Zweitmeinungen die Behandlung von Männern mit niedrigem Risiko beeinflussten, die am wahrscheinlichsten Kandidaten für eine aktive Überwachung waren, was Zweifel daran aufkommen lässt, ob Zweitmeinungen ausreichen, um Überbehandlung in dieser Gruppe zu reduzieren. Die Forscherin Archana Radhakrishnan und ihre Kollegen versuchten, die Häufigkeit und die Gründe für Zweitmeinungen für lokalisierten Prostatakrebs und die Eigenschaften derer, die sie suchen, zu bewerten. Sie bewerteten auch, ob Zweitmeinungen mit bestimmten Behandlungsmöglichkeiten oder der wahrgenommenen Qualität der Prostatakrebsversorgung verbunden sind.

Die Forscher befragten Männer als Teil der Philadelphia Area Prostate Krebs Access Study (P2 Access). Insgesamt 2386 Männer, die zwischen 2012 und 2014 im Großraum Philadelphia mit lokalisiertem Prostatakrebs neu diagnostiziert wurden, antworteten. Vierzig Prozent der Männer erhielten Zweitmeinungen, weil sie mehr Informationen über ihre Krebserkrankung wollten (50,8 Prozent) und vom besten Arzt gesehen werden wollten (46,3 Prozent). Insgesamt war das Einholen von Zweitmeinungen nicht mit einer definitiven Behandlung oder einer wahrgenommenen Qualität der Krebsbehandlung verbunden. Männer, die eine zweite Meinung einholen wollten, weil sie mit ihrem ursprünglichen Urologen unzufrieden waren, hatten eine um 51 Prozent geringere Wahrscheinlichkeit, definitiv behandelt zu werden. Männer, die mehr Informationen über die Behandlung wünschten, gaben im Vergleich zu Männern, die keine Behandlung erhielten, 30 Prozent weniger an eine zweite Meinung. Männer, die Zweitmeinungen erhielten, weil sie mehr Informationen wollten, den besten Arzt suchten oder von der Familie oder Freunden ermutigt worden waren, wurden am wahrscheinlichsten operiert. Die Autoren vermuten, dass dies darauf hinweisen könnte, dass Zweitmeinungen für einige Männer eine Möglichkeit darstellen, die Behandlung, die sie bereits planen, zu verfolgen, anstatt andere Behandlungsoptionen zu erforschen. Patienten berichten oft, Zweitmeinungen für Prostatakrebs zu bekommen. Ihr Einfluss auf die Versorgung der Patienten bleibt ungewiss ", sagte Dr. Radhakrishnan. Die Studie wurde online in veröffentlicht Krebs. (Lesen Sie: Behandlung für Prostatakrebs - Alles was Sie wissen müssen)

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